Vergoedingen
Praktijk TOM heeft contracten met bijna alle zorgverzekeraars. De behandeling wordt daarom voor 100 procent vergoed vanuit de aanvullende zorgverzekering. In het geval van een chronische indicatie of revalidatie na operatie, wordt de behandeling (gedeeltelijk) vergoed vanuit de basisverzekering. Mocht je geen aanvullende zorgverzekering of chronische indicatie hebben, dan zijn de kosten voor eigen rekening. Hieronder toelichting voor elk van de bovenstaande situaties.
Je hebt een aanvullende zorgverzekering
In de polisvoorwaarden van je aanvullende zorgverzekering staat hoeveel behandelingen worden vergoed. Praktijk TOM dient de declaratie direct in bij je zorgverzekeraar. Hier hoef je dus niets voor te doen. Wanneer je over je maximale vergoeding heen zit, zijn de behandelingen voor eigen rekening.
Je ben jonger dan 18 jaar
Bij kinderen tot 18 jaar worden de eerste 18 behandelingen vergoed vanuit de basisverzekering. Onder de 18 jaar geldt geen eigen risico. Vanaf 18 jaar worden behandelingen vergoed vanuit de aanvullende verzekering.
Je hebt een chronische indicatie
In dit document kun je terugvinden of je een chronische indicatie hebt. De diagnose zoals vermeld in dit document moet dan aanwezig zijn op de verwijsbrief van de huisarts of specialist.
De eerste 20 behandelingen worden niet vergoed uit de basisverzekering, dus kunnen worden vergoed vanuit een aanvullende zorgverzekering of uit eigen zak. Vanaf de 21ste behandeling wordt de behandeling vergoed vanuit de basisverzekering. Let op, hier geldt wel het eigen risico.
Heb je een chronische indicatie en ben je jonger dan 18 jaar, dan is er vergoeding vanuit de basisverzekering vanaf de eerste behandeling. Hier geldt het eigen risico niet.
Je bent niet aanvullend verzekerd
Onderstaande tarieven worden in rekening gebracht wanneer je geen aanvullende verzekering of chronische indicatie hebt. Je krijgt aan het einde van de maand een factuur per e-mail.
Afspraak gemist of te laat afgemeld
Je kunt je afspraak kosteloos afzeggen of verplaatsen wanneer je dit minimaal 24 uur van te voren doet.
